Поиск
Ссылки:

Сочетание ЧМТ с повреждением органов брюшной полости и эабрюшинного пространства немногочисленны и составляют не более 10  сочетанной нейротравмы, однако именно в данной группе летальность достигает 80 . При тяжелой абдоминальной травме клинические проявления обусловлены шоком и массивной кровопотерей Витальные нарушения, «очевидность» причины тяжести состояния больного, экстренное начало операции по остановке внутрибрюшного кровотечения резко ограничивают время и возможность полноценного неврологического осмотра. Повторный осмотр после наркоза и восстановления сознания через 6—12 часов нередко констатирует клинику внутричерепной катастрофы. При превалирующей нейротравме, вследствие нарушения сознания, угнетения рефлекторной деятельности симптомы повреждения органов брюшной полости могут быть стертыми или отсутствовать вовсе . Особенно трудна диагностика травмы органов живота у пострадавших в коматозном состоянии при мышечной атонии Не всегда удается выявить причину падения гемодинамики и избрать правильную хирургическую тактику. Продолжающееся внутрибрюшное кровотечение и дислокация ствола головного мозга предполагают проведение абсолютно различных лечебных мероприятий  Пострадавшие с подозрением на абдоминальную травму подлежат целенаправленному инструментальному обследованию. При невозможности исключить повреждение органов брюшной полости предпринимается активная тактика (лапароцентез, лапаротомия и пр.). Нейрохирургические вмешательства проводят сразу после абдоминальной коррекции или симультанно Краниовертебралъная травма. Подобные сочетания травматических повреждений характерны для кататравмы и ДТП, составляют около 7  случаев сочетанной нейротравмы. Диагностические сложности возникают при тяжелой ЧМТ и недоступности продуктивного контакта. У коматозных больных нередки случаи диагностики спинальных нарушений в отсроченном периоде

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

болезнь hot russian women
лечение язвы
contatori per siti e blog russian dating agency
Besucherzähler Gratis