Поиск
Ссылки:

Начинают с выполнения рентгенограмм в стандартных взаимно перпендикулярных боковой и переднезадней проекциях  Одним из основных правил, которых мы придерживаемся, является необходимость визуализации всего ШОП на протяжении от основания черепа до С7 включительно вне зависимости от конституционального типа или тяжести состояния пациента. В то время, как рентгенограмма в боковой проекции позволяет диагностировать повреждение в 74 — 86  случаев, дополнительное использование переднезадней и через открытый рот проекций позволяет увеличить информативность рентгенографического метода исследования до 100  проекцииПосле изучения и анализа полученных рентгенологических данных выполняем по показаниям рентгенограммы в специальных укладках. При подозрении на локализацию повреждения в области атланто-затылочного сустава или верхних шейных позвонков производим рентгенографию в прямой задней проекции через открытый рот, а при необходимости — в проекциях, описанных в известных руководствах или с помощью «дентального» аппарата  Суперпозиция надилечий на область нижних шейных позвонков и шейно-грудного перехода иногда значительно затрудняет диагностику. Принято считать, что если тело С7, межпозвонковый диск и краниальная замыкательная пластинка Th 1 не доступны для исследования, то диагностика повреждений ШОП не может считаться полноценной. Для достижения максимально информативной рентгенологической картины при подозрении на повреждение в области шейно-грудного перехода возможно применение нескольких способов. Если нет соответствующих противопоказаний, может быть использована тракция надплечий в каудальном направлении при фиксированном черепе. Пациент может осуществлять также аутотракцию с помощью ремня, пропущенного под его стопами, или удерживать в руках грузы, находясь в вертикальном положении стоя или сидя. Нередко ориентируются на данные, полученные при выполнении рентгенограмм в двух косых (под углом 45 градусов) проекциях с центрацией на С7, когда тело позвонка, корни и пластины дуги становятся доступными оценке. В сочетании с информацией, полученной после выполнения переднезадней проекции, во многих случаях становится возможным подтвердить или исключить повреждение на исследуемом уровне

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

болезнь hot russian women
лечение язвы
contatori per siti e blog russian dating agency
Besucherzähler Gratis