Поиск
Ссылки:

Она являющиеся следствием переднезадней или латеральной компрессии, сопровождаются разрывами вентральных крестцовоподвздошных связок или переломами передних отделов ушковидных поверхностей.

Лечение ротационно нестабильных повреждений таза представляет собой сложную и далекую от своего разрешения проблему, о чем свидетельствует высокий уровень летальности и инвалидности у данной категории пострадавших. Среди причин, приводящих к таким исходам, наряду с тяжестью течения ТБ, обширными забрюшинными гематомами, высоким процентом множественных и сочетанных повреждений, следует отметить нередкие ошибки в выборе адекватной тактики лечения. При проведении рентгенометрических и МР-томографических исследований у пострадавших с ротационно нестабильными повреждениями ПНК встречаются два типа смещений ушковидных поверхностей. Для пациентов, получивших травму ПНК в результате переднезадней компрессии, характерно расширение суставной щели КПС, сопровождающееся разрывом вентральных и межкостных крестцово-подвздошных связок. Существуют две основные разновидности повреждений таза, приводящие к экстраротационной нестабильности КПС. При первой из них в результате передне-задней компрессии таза разрывается лобковый симфиз, а при второй ломаются ветви лобковых костей. Но в обоих случаях повреждаются вентральные крестцово-подвздошные связки, и ушковидные поверхности подвздошной кости ротируются кнаружи вокруг оси, близкой к вертикальной оси крестца. Если повреждение переднего отдела таза заключается в разрыве лобкового симфиза, то для восстановления формы таза достаточно использования пластикового ортеза, осуществляющего распределение компрессии на гребни подвздошных костей и большие вертела. Но в случае переломов ветвей лобковых костей по типу «бабочка» такая тактика мало приемлема из-за риска интрапельвинного смещения центрального фрагмента таза

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

болезнь hot russian women
лечение язвы
contatori per siti e blog russian dating agency
Besucherzähler Gratis