Поиск
Ссылки:

Вместе с тем на несколько степеней не делает классификацию более практичной, если не учитывается характер этой нестабильности  Революционным шагом в осмыслении патомеханики и систематизации травм таза стало предложение М. Tile  выделять наряду со стабильными ротационнонестабильные, а также ротационно и вертикально нестабильные повреждения. Аргументируя биомеханические предпосылки такого деления, автор сформулировал три принципиальных положения, на которых базируется его классификация :

Классификация М. Tile учитывает стабильность (или вид нестабильности) тазового кольца, направление действия смещающих моментов, локализацию и характер повреждения связочного аппарата КПС и, как следствие, облегчает диагностику и выбор оптимального способа лечения. Именно эти обстоятельства снискали классификации М. Tile наибольшее признание и распространение в последнее десятилетие. Группой АО, куда входят предложение М. Tile было дополнено и модернизировано с добавлением повреждения типа АЗ. Классификация М. Tile в модификации группы АО завоевала широкую и заслуженную популярность во многом благодаря четкой аргументации взаимосвязи стабильности таза и состояния структур КПС. Вместе с тем улучшение качества инструментальной диагностики и новые знания о биомеханике таза свидетельствуют о необходимости уточнения и дополнения сути отдельных видов повреждений КПС. Так, Onnerfalt R., Brismar наблюдали поражения КПС у пациентов с изолированными переломами лобковых костей, которые согласно классификации М. Tile относятся к типу А (стабильные повреждения без нарушения непрерывности тазового среди больных со стабильными переломами костей переднего полукольца таза нужно выделять группы с илеосакральным сдвигом и функциональным блоком без и с повреждением связок КПС полагают, что при изолированных переломах лобковой и седалищной костей бывает только функциональный блок, а повреждение связок КПС возможно только одновременно с нарушением непрерывности тазового кольца в другом месте . В то же время неустраненные функциональные блоки КПС могут повлечь за собой значительную боль и ведут к развитию посттравматических артрозов

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

болезнь hot russian women
лечение язвы
contatori per siti e blog russian dating agency
Besucherzähler Gratis