Поиск
Ссылки:

После соответствующей, керамоили аутокостнопластического их артродеза, декортикации чешуи затылочной кости, дорзальных отделов шейных или грудных позвонков на уровне спондилодезирования и моделировки с помощью пластичного шаблона двух стержней соответствующей длины по форме шейного сагиттального контура и переходных отделов ШОП производят предварительный монтаж фиксирующей системы. IV этап. Окончательный монтаж системы для ЗЦС, прямые компрессионнодистракционные маневры. При необходимости аподактильно осуществляют завершающие репозиционные или компрессионно-дистракционные маневры на протяжении запланированной стабилизации ПДС, а затем жестко скрепляют элементы фиксирующей системы между собой и окончательно фиксируют винтами цервикальные пластины к суставным массам. Костные кортикально-губчатые аутотрансплантаты необходимых размеров, взятые из крыла подвздошной кости по известной методике , укладывают на подготовленную дорзальную поверхность фиксируемых шейных позвонков или переходных отделов ШОП.

При необходимости используют поперечную стяжку, а также проволоку для фиксации костных трансплантатов к затылочной кости или позвонкам. Выполняют общеизвестные специальные тесты для подтверждения стабильности достигнутой фиксации и интраоперационную контрольную рентгенографию. После тщательного гемостаза осуществляют активное дренирование и послойное ушивание операционной раны. В нослеоперационном периоде внешнюю иммобилизацию осуществляли мягкими ортезами или синтетическими головодержателями конструкции ИППС. Активизацию пациентов и их перевод в вертикальное положение производят на 1 — 2 сутки после операции. Продолжительность внешней иммобилизации в ио периоде составляет 2— 3 месяца . В современной русскоязычной специальной литературе сообщения о выполнении заднего окципитоцервикоспондилодеза с помощью погружных металлоконструкций можно встретить достаточно редко, причем количество клинических наблюдений невелико . Более широко такие фиксаторы применяют в практике зарубежных клиник . Для стабилизации среднешейного отдела позвоночника были предложены и нашли свое применение погружные металлоконструкции на основе стержней, фиксирующиеся к суставным массам, но обладающие рядом преимуществ по сравнению с пластинами

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

болезнь hot russian women
лечение язвы
contatori per siti e blog russian dating agency
Besucherzähler Gratis