Поиск
Ссылки:

Он характеризуется развитием воспаления и размножением микрофлоры в ране. В зависимости от периода ОБ, глубины и локализации поражения меняется характер микрофлоры в ранах. В первые сутки превалирует кокковая флора, которая в поздней токсемии и септикотоксемии замещается грамотрицательной. Кожный покров человека детерминирован на определенный уровень сопротивляемости микробной инвазии, предел которой составляет 1СР — 106 микробных тел в 1 грамме ткани из раны. Тканевая резистентность, обусловленная функциональным состоянием макрофагов, их количеством в коже и другими факторами, оказывается при более высокой степени обсемененности ран несостоятельной и микробные клетки свободно преодолевают гематотканевые барьеры. Установлено также, что при поверхностных поражениях микрофлора ран представлена кокками; при эпидермальных ожогах имеют место ассоциации кокков с палочкой сине-зеленого гноя, протеем; при глубоких или распространенных ожогах  — из ран высевается преимущественно грамотрицательная флора. Начиная с 4 — 5 суток в ранах развивается клеточно опосредованная реакция внесосудистой фазы воспаления, при которой в рану из сосудов мигрируют клеточные элементы фагоцитарного типа (нейтрофильные лейкоциты, моноциты), которые превращаются в тканях в макрофаги. Эффективность этой реакции (формирование демаркационного вала) определяется масштабами травмы, закладывается еще в периоде ожогового шока, зависит от сроков начала и качества лечения. При ожогах с площадью менее 30  условия формирования полноценного лейкоцитарного вала благоприятны. При больших масштабах поражения наступает дезинтеграция защитных функций, прорыв микроорганизмов через этот барьер с последующим формированием второго — третьего вала за счет более глубоких сосудов раневой зоны, с образованием вторичных — третичных некрозов

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

болезнь hot russian women
лечение язвы
contatori per siti e blog russian dating agency
Besucherzähler Gratis