Поиск
Ссылки:

Предотвратить краниальную миграцию подвздошной кости в таких случаях возможно, использовав. Для выполнения остеосинтеза КПС обычно применяют передний нодвздошно-паховый или различные задние хирургические доступы. Выбор доступа зависит от многих факторов: состояния кожи, мягких тканей, наличия других повреждений таза и тазовых органов. При задних хирургических доступах повышается риск развития воспалительных осложнений, поэтому некоторые авторы применяют их только для остеосинтеза крестца и вправления вывихов КПС. Подвздошно-паховый доступ позволяет лучше обследовать переднюю поверхность КПС, анатомически вправить вывих и стабилизировать задний отдел таза накостной пластиной. При этом не нужно более сложное для проведения анестезии положение на боку или животе, что также относят к преимуществам этого доступа. При выполнении нодвздошно-пахового доступа проводят разрез от задней верхней до передней верхней ости подвздошной кости. Репозиция ушковидных поверхностей осуществляется путем тяги конечности по длине с одновременной тракцией подвздошной кости вперед. Качество репозиции контролируют по соотношению ушковидных поверхностей в большой седалищной вырезке. Остеосинтез выполняют узкими накостными пластинами или имплантатами квадратной формы.

При манипуляциях на передней поверхности латеральной части крестца следует быть очень осторожным, чтобы не повредить корешок 5 поясничного нерва. К недостаткам этого метода относят неизбежное сииостозирование сустава, которое негативно отражается на амортизационной функции таза, необходимой для нормальной передачи нагрузки массы туловища на нижние конечности. Но потерей этой функции в большинстве случаев пренебрегают ради стабильности фиксации заднего отдела таза

Оставить комментарий

Вы должны авторизоваться для отправки комментария.

болезнь hot russian women
лечение язвы
contatori per siti e blog russian dating agency
Besucherzähler Gratis